如今醫(yī)院發(fā)熱門診人數(shù)劇增，特別是還要很多兒童也感染了新冠陽性，做父母的是非常擔(dān)心的，不知道要怎么用藥？尤其是一些孩子陽了會出現(xiàn)高燒不退的癥狀，很多家長會著急到不知所措，下面大家就和小編一起來了解兒童新冠發(fā)熱怎么用藥？如果持續(xù)高燒不退呢？

  兒童新冠持續(xù)發(fā)熱怎么用藥？ 

  問題一：高熱，難退熱怎么辦？

  廣東省婦幼保健院越秀院區(qū)兒科主任醫(yī)師彭淑梅告訴記者，目前到發(fā)熱門診就診的患兒，普遍發(fā)熱在40℃左右，還有很多是在家口服布洛芬后依舊是退不了熱的。

  高熱不退，如何應(yīng)對呢？彭淑梅說，“在發(fā)熱門診常用布洛芬和對乙酰氨基酚來退熱。布洛芬（≥6月孩子使用，兩次使用需間隔6小時）和對乙酰氨基酚（≥3月孩子使用，兩次使用需間隔4-6小時）均有很好的退熱效果。一般來說，在體溫≥38.5℃時才考慮使用退熱藥?！庇懈邿狍@厥史的孩子可以在體溫≥38℃時開始使用退熱藥。

  “對這兩種退熱藥物均無禁忌癥的患兒，如果服用一種藥物到下次服藥時間前體溫又升上來了，或者服用一種退熱藥2-3小時均無法退熱，可以改用另一種退熱藥。”彭淑梅說，“注意是改用，而不是交替使用！同時，發(fā)熱期間一定要注意多喝水。新冠兒童發(fā)熱高峰時段夜間22:00-凌晨4:00，家長應(yīng)注意頻繁測量體溫，掌握孩子的體溫情況?！?br />
  問題二：發(fā)熱驚厥，該怎么辦？

  嬰幼兒（6月-3歲）高熱驚厥時有發(fā)作。廣東省婦幼保健院越秀院區(qū)急診科主任護師王曉琴指出，單純驚厥是神經(jīng)元功能紊亂引起的腦細胞突然異常放電所導(dǎo)致的不自主全身或局部肌肉抽搐，患兒抽搐時是沒有意識的，一般持續(xù)幾分鐘，可伴或不伴發(fā)熱，部分患兒可能表現(xiàn)為驚厥發(fā)作緩解后才出現(xiàn)發(fā)熱。

  如果孩子高燒引發(fā)驚厥抽筋，如何應(yīng)對呢？王曉琴說，“不發(fā)熱的兒童，每天測量體溫1-2次，以便在孩子有異常體溫時可及時發(fā)現(xiàn)，及時用藥。孩子出現(xiàn)驚厥發(fā)作抽搐時，家長需要保持鎮(zhèn)定，立即就地讓孩子側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，防止誤吸，不要去搬動或者搖晃孩子，觀察孩子口唇顏色，靜待數(shù)分鐘抽搐發(fā)作結(jié)束，馬上給予測量體溫，使用退熱藥物?！?br />
  問題三：嘔吐腹瀉，孩子胃口不好怎么辦？

  當孩子感染新冠后，有一部分患兒會出現(xiàn)胃口欠佳，或伴有嘔吐、腹瀉，部分患兒同時伴有胃腸道癥狀。此時該怎樣處理呢？

  王曉琴表示，此時家里應(yīng)備口服補液鹽（Ⅲ），250毫升沖一包（5.125克/包）放入保溫杯中，少量多次喂服。“另外，由于腹瀉，家長還需要留意嬰幼兒的臀部護理，用溫水擦拭臀部，擦干水分后做好保暖。”

  患病的患兒，飲食應(yīng)清淡易消化，可選擇瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、蘋果汁等。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并且增加喂養(yǎng)頻次?；旌衔桂B(yǎng)兒應(yīng)同時給予口服補液鹽（Ⅲ）。

  Tips：什么情況下需要立即帶孩子就醫(yī)

  孩子生病后，如果精神狀態(tài)穩(wěn)定，家長可以先居家對癥處理，觀察病情即可。如果三月齡以下的孩子出現(xiàn)發(fā)熱，或孩子高熱不退，持續(xù)發(fā)燒超過3天，出現(xiàn)了頻繁咳嗽、嘔吐、呼吸困難、精神欠佳等癥狀，或頻繁發(fā)生驚厥抽搐，且時長超過10分鐘，則應(yīng)帶孩子及時就醫(yī)。

  孩子陽了發(fā)燒會“燒壞腦子”嗎

  孩子“陽”了怎么辦？兒童熱性驚厥發(fā)作該如何應(yīng)對？嬰幼兒發(fā)燒會燒壞腦子嗎？近日，清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院兒科主任徐樨巍圍繞新冠疫情為家長們答疑解惑。她表示，目前沒有證據(jù)表明發(fā)熱會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，“發(fā)燒燒壞腦子”的說法是顛倒了本末，是因為患有腦炎、腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎等疾病才會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，并不是發(fā)熱本身導(dǎo)致的。

  兒童感染新冠病毒后，初期以發(fā)熱為主，多數(shù)為高熱，伴有干咳、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀，出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，少數(shù)患兒可繼發(fā)肺炎?！靶枰⒁獾氖牵瑡胗變嚎赡軙驗轶w溫迅速上升導(dǎo)致熱性驚厥?！毙扉匚≌f，超過15分鐘的熱性驚厥容易導(dǎo)致腦損傷，因此兒童發(fā)熱需積極降溫。她推薦2月齡以上兒童，腋溫在大于等于38.2℃或伴有明顯不適時，采用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥處理。不要兩藥聯(lián)合或交替使用，避免導(dǎo)致藥物過量或中毒。

  此外，還可以采用物理降溫法。在體溫上升期，兒童可能手腳冰冷，伴有畏寒、寒戰(zhàn)表現(xiàn)，此時不宜物理降溫，需適當添加衣物，搓熱或用溫水浸泡手腳；在體溫持續(xù)期，兒童手腳暖和，渾身發(fā)熱，此時可進行物理降溫，在合適的室溫下減少衣物，用溫水擦拭頸項兩側(cè)、腋窩、肘窩、腹股溝等處皮膚，泡溫水澡，多喝水。不推薦乙醇擦身和捂汗。乙醇擦身易酒精中毒，捂汗不易散熱，兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)高熱甚至危及生命。

  “兒童熱性驚厥發(fā)作，通常會自行停止。家長要做的是防止發(fā)作帶來的意外傷害?！毙扉匚≌f，可以將孩子放在平坦不易受傷的地方，解開衣領(lǐng)，保持頭向一側(cè)傾斜，清理口鼻腔分泌物，避免誤吸唾液及嘔吐物。熱性驚厥一般持續(xù)3至5分鐘可自行緩解，若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘，需要及時就醫(yī)或者打120求救?！鞍l(fā)作時，家長切忌用力按住、搖晃、緊緊抱住孩子，這樣容易缺氧。也不要喂水喂藥，避免誤吸入呼吸道?！?br />

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